Arrière-plan
L'infection par le SARS-CoV-2 se transmet principalement par inhalation de gouttelettes respiratoires générées lorsque les personnes toussent, éternuent, chantent, parlent ou respirent. Les CDC recommandent le port de masques en public, en particulier de masques en tissu multicouches sans valve, afin de prévenir la transmission du SARS-CoV-2. Les masques sont principalement destinés à réduire l'émission de gouttelettes chargées de virus (« contrôle à la source »), ce qui est particulièrement pertinent pour les porteurs infectés asymptomatiques ou présymptomatiques qui se sentent bien et peuvent ignorer leur contagiosité, et qui seraient responsables de plus de 50 % des transmissions.1,2 Les masques contribuent également à réduire l'inhalation de ces gouttelettes par le porteur (« filtration pour la protection du porteur »). L'avantage du port du masque pour la lutte contre le SARS-CoV-2 pour la communauté est dû à la combinaison de ces effets ; le bénéfice de la prévention individuelle augmente avec le nombre de personnes utilisant des masques de manière cohérente et correcte.
Contrôle de la source pour bloquer le virus expiré
Français Les masques en tissu multicouches bloquent la libération de particules respiratoires expirées dans l'environnement, ainsi que les micro-organismes que ces particules transportent. Les masques en tissu bloquent non seulement efficacement la plupart des grosses gouttelettes (c'est-à-dire 20 à 30 microns et plus)9, mais ils peuvent également bloquer l'expiration de fines gouttelettes et particules (également souvent appelées aérosols) inférieures à 10 microns ; qui augmentent en nombre avec le volume de la parole et des types spécifiques de phonation. Les masques en tissu multicouches peuvent à la fois bloquer jusqu'à 50 à 70 % de ces fines gouttelettes et particules et limiter la propagation vers l'avant de celles qui ne sont pas capturées. Plus de 80 % de blocage ont été obtenus dans des expériences humaines qui ont mesuré le blocage de toutes les gouttelettes respiratoires, les masques en tissu dans certaines études fonctionnant à égalité avec les masques chirurgicaux comme barrières pour le contrôle à la source.
Filtration pour la protection du porteur
Des études démontrent que les matériaux des masques en tissu peuvent également réduire l'exposition des porteurs aux gouttelettes infectieuses grâce à la filtration, notamment des fines gouttelettes et des particules inférieures à 10 microns. L'efficacité de filtration relative des différents masques varie considérablement d'une étude à l'autre, en grande partie en raison des variations dans la conception expérimentale et la taille des particules analysées. Des couches multiples de tissu à nombre de fils plus élevé ont démontré une performance supérieure à des couches simples de tissu à nombre de fils plus faible, filtrant dans certains cas près de 50 % des particules fines inférieures à 1 micron. Certains matériaux (par exemple, le polypropylène) peuvent améliorer l'efficacité de la filtration en générant une charge triboélectrique (une forme d'électricité statique) qui améliore la capture des particules chargées, tandis que d'autres (par exemple, la soie) peuvent aider à repousser les gouttelettes humides et à réduire le mouillage du tissu, préservant ainsi la respirabilité et le confort. Outre le nombre de couches et le choix des matériaux, d'autres techniques peuvent améliorer la protection du porteur en améliorant l'ajustement et donc la capacité de filtration. Les exemples incluent, sans s'y limiter, les ajusteurs de masques, le nouage et le repli des boucles d'oreilles des masques de procédures médicales, l'utilisation d'un masque en tissu placé sur un masque de procédures médicales et les manchons de bas en nylon.
Français La recherche soutient que le port du masque n'a pas d'effets néfastes significatifs sur la santé des porteurs. Des études menées auprès d'employés d'hôpitaux en bonne santé, de personnes âgées et d'adultes atteints de BPCO n'ont rapporté aucune modification des niveaux d'oxygène ou de dioxyde de carbone lors du port d'un masque en tissu ou chirurgical, que ce soit au repos ou pendant l'activité physique. Parmi 12 adultes non-fumeurs en bonne santé, l'impact sur la respiration était minime lors du port d'un masque par rapport à l'absence de masque ; cependant, les auteurs ont noté que, malgré une certaine gêne respiratoire, le port du masque était sûr, même pendant l'exercice. La sécurité du port du masque pendant l'exercice a été confirmée dans d'autres études portant sur des adultes en bonne santé. De plus, aucune désaturation en oxygène ni détresse respiratoire n'a été observée chez les enfants de moins de 2 ans masqués pendant leurs jeux normaux. Bien que certaines études aient constaté une augmentation des cas de dyspnée (difficulté à respirer) lors du port du masque facial, aucune différence physiologique n'a été identifiée entre les périodes de repos ou d'exercice avec ou sans masque.
